DEMANDE D'INCRIPTION EN LISTE D'ATTENTE

DEMAND OF INCLUSION ON OUR WAITING LIST

(Séjour supérieur à une semaine

Stay longer than a week)

Arrivée envisagée aux Marines *Date of arrival to the Marines *
Précisez [ex : 31/12/2009] :
Durée souhaitée *Length of time *
DuFrom
AuTo
BateauBoat
Nom*Name*
Marque, Type & Série du bateau*Mark of the boat*
TypeType
AutreOther
Longeur hors tout *Overall length * m
Largeur hors tout *Overall width *: m
Catégorie tarifaire *Price category *
PropriétaireOwner
Nom *Last Name *
Prénom *First Name *
Adresse *Adress *
Code postal *Zip Code *
Ville *City *
Pays *Country *
Tel *Phone *
PortableMobile
FaxFax
Courriel *E-mail *
ObservationsRemarks

* Obligatoire / Required

** Demande à renouveller chaque année au 15 avril. A défaut, vous serez rayé(e) de notre liste d'attente / Demand to renew every year before April 15 or your demand will be deleted.

Nb: toute demande, illisble ou imcomplète, ne sera pas prise en compte/ Any unreadable nor incomplete demand that would not be dated nor signed will not be taken into account

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